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市醫(yī)保局:有效構(gòu)建基層服務(wù)體系 推動主題教育發(fā)揮實效
點擊:353 發(fā)布時間:2023-10-31 所屬分類:熱點資訊 作者:管理員 來源: 

10月27日,市醫(yī)保局調(diào)研組前往蕉城區(qū)三都澳海上醫(yī)社保服務(wù)站,實地查看并了解服務(wù)站建設(shè)情況,著重解決服務(wù)站運行中存在的難點、堵點問題。

蕉城區(qū)三都澳海域養(yǎng)殖業(yè)發(fā)達,延綿起伏的漁排、數(shù)以萬計的海上從業(yè)者讓這里生機勃發(fā)。然而,海上交通不便,漁民辦理醫(yī)社保參保繳費等事項費時、費力。為滿足廣大漁民醫(yī)社保業(yè)務(wù)“就近辦”的迫切需求,今年7月,蕉城、東僑稅務(wù)、醫(yī)保、人社部門聯(lián)合在三都澳海域成立全國首個海上醫(yī)社保便民服務(wù)“紅色示范窗口”,以黨組織共建的形式,安排黨員干部下沉基層一線,為三都澳海域海上從業(yè)者提供醫(yī)社保參保繳費登記、參保信息變更、繳費信息查詢等公共服務(wù)事項,實現(xiàn)“一窗受理”“全域通辦”。

傾聽群眾心聲,順應(yīng)基層期盼。主題教育開展以來,市醫(yī)保局聚焦基層醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)的難點、堵點環(huán)節(jié),在持續(xù)抓好醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作基礎(chǔ)上,破解基層醫(yī)保經(jīng)辦網(wǎng)點覆蓋與服務(wù)質(zhì)效方面難題,率先在全省開展推動經(jīng)辦服務(wù)下沉,精心打造鄉(xiāng)村醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系2.0版本,系統(tǒng)構(gòu)建“市、縣、鄉(xiāng)、村”四級醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系,打通醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)“最后一公里”,持續(xù)推動主題教育真正惠及民生。

深入調(diào)研溝通,為基層服務(wù)網(wǎng)點“化瘀行血”。2021年,我市初步構(gòu)建起“市、縣、鄉(xiāng)、村”四級醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系,但還存在基層經(jīng)辦人員管理難度大、業(yè)務(wù)指導(dǎo)困難等諸多“瘀堵”問題。市醫(yī)保局深入各縣(市、區(qū))摸清問題實質(zhì),找準癥結(jié)所在,著力破解當(dāng)?shù)亟⑧l(xiāng)村兩級醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)機構(gòu)設(shè)置、人員配備等重難點問題,有力推進構(gòu)建工作順利運行。深入老、少、邊、島等地調(diào)研,在海帶、黃魚等海上養(yǎng)殖基地及少數(shù)民族聚居地設(shè)立服務(wù)網(wǎng)點,實現(xiàn)偏遠地區(qū)群眾、外省務(wù)工人員、檔期游客醫(yī)保服務(wù)“就近辦”,經(jīng)辦服務(wù)“走新”更“走心”。針對基層醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)專業(yè)知識水平要求高,基層經(jīng)辦人員專業(yè)性不足問題,建立“一對一”“點對點”幫扶機制。目前,全市共設(shè)置縣級以上政務(wù)服務(wù)窗口10個、二級以上公立醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站19個;全市127個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)均設(shè)立醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)點,全市2357個村(社區(qū))全部配備醫(yī)保協(xié)理員為參保群眾提供幫辦代辦服務(wù)。

加大財力投入,為基層服務(wù)網(wǎng)點“養(yǎng)血潤燥”。我市在構(gòu)建四級經(jīng)辦網(wǎng)絡(luò)服務(wù)體系的初期,還存在“氣血不足”問題,各項經(jīng)辦工作運行資金需求量大,而經(jīng)費難以保障。市醫(yī)保局積極溝通財力較好地方加大財政投入,扶持基層醫(yī)保事業(yè)發(fā)展。堅持以點帶面、示范引領(lǐng),2022年、2023年連續(xù)投入440多萬元用于基層經(jīng)辦網(wǎng)點標準化規(guī)范化改造和基層示范點建設(shè)。此外,向省醫(yī)保局爭取扶助項目,將下?lián)艿?90套計算機、175臺激光打印機、175臺掃描儀等設(shè)備配備給基層網(wǎng)點,極大改善了基層網(wǎng)點辦公設(shè)備,為基層信息平臺鋪設(shè)提供硬件支撐。

完善網(wǎng)底功能,為基層服務(wù)網(wǎng)點“壯筋續(xù)骨”。目前,全市大部分政務(wù)事項可“全程網(wǎng)辦”“掌上辦”,為關(guān)愛特殊群體和破解老年群體“數(shù)字鴻溝”問題,我市積極推廣基層代辦系統(tǒng)應(yīng)用,在基層網(wǎng)點為群眾提供醫(yī)保政策咨詢解答、業(yè)務(wù)查詢、幫辦代辦等貼心服務(wù)。利用醫(yī)保經(jīng)辦平臺、智能終端,市醫(yī)保局分別向鄉(xiāng)(鎮(zhèn))經(jīng)辦網(wǎng)點下放醫(yī)保參保繳費、門診特殊病種登記等8大項18子項高頻事項;基層代辦子系統(tǒng)共有49項業(yè)務(wù),已有44項權(quán)限下放至鄉(xiāng)級,40項下放至村級,逐步縮小城鄉(xiāng)差距,實現(xiàn)醫(yī)保公共服務(wù)均等化。按照“強基礎(chǔ)”“提能力”“增底氣”要求,市醫(yī)保局采取集中與分散、線上與線下相結(jié)合方式,定期安排基層經(jīng)辦人員參加業(yè)務(wù)技能集中培訓(xùn),到縣級醫(yī)保政務(wù)服務(wù)窗口跟崗學(xué)習(xí)。截至目前,已培訓(xùn)全市經(jīng)辦人員4000多人次,正逐步培養(yǎng)出一批精兵強將,基層服務(wù)能力得到有效提升。(閩東日報記者 陳薇)


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